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5 月 30 日，中国银保监会发布了关于 2018 年 1 季度保险消费投诉情况的通报。数据显示，今年 1 季度涉及保险公司的保险消费投诉共约 2.27 万件，保险合同纠纷投诉达到 2.23 万件，占比达到 98.41%。其中收到纠纷投诉最多的财险、寿险公司分别是 人保财险与中国人寿。
◆ 1 季度保险投诉 2.27 万件 合同纠纷占比超 9 成
2018 年一季度，银保监会及各保监局接收涉及保险公司的保险消费投诉 22651 件。其中，涉嫌违法违规投诉 361 件，占投诉总量的 1.59%，较去年同期下降 15.26%；保险合同纠纷投诉 22290 件，占投诉总量 98.41%。在 361 件涉嫌违法违规投诉案件中，涉及财产保险公司 60 件，占比 16.62%；涉及人身保险公司 301 件，占比 83.38%。
数据显示，财产保险公司涉嫌违法违规投诉量居前 8 位的为：平安财险、人保财、国寿财险、太平洋财险、华泰财险、天安财险、阳光财险、安邦财险、大地财险、永安财险和中华财险。
人身保险公司涉嫌违法违规投诉量居前 10 位的是中国人寿、平安人寿、泰康人寿、新华人寿、阳光人寿、人民人寿、太平洋人寿、富德生命、百年人寿和太平人寿。
◆平均 3.84 件 / 亿元 财险公司亿元保费投诉量远超寿险
在统计数据更为客观公平的亿元保费投诉量数据下，2018 年一季度财产保险公司亿元保费投诉量平均值为 3.84 件 / 亿元。其中，亿元保费投诉量居前 10 位的公司为：泰康在线 74.00 件 / 亿元 ； 安心财险 63.35 件 / 亿元 ； 阳光农险 31.59 件 / 亿元 ； 富邦财险 14.40 件 / 亿元 ； 诚泰财险 14.40 件 / 亿元; 易安财险 14.38 件 / 亿元；渤海财险 13.27 件 / 亿元 ； 永安财险 13.07 件 / 亿元 ； 亚太财险 12.89 件 / 亿元 ； 华海财险 11.69 件 / 亿元。
相比财险公司平均值过 3 的亿元保费投诉量数据，人身险公司表现得则更好一些。2018 年一季度，人身保险公司亿元保费投诉量平均值为 0.98 件 / 亿元。其中，亿元保费投诉量居前 10 位的公司为：和谐健康 10.48 件 / 亿元 ； 复星联合健康 10.11 件 / 亿元 ； 人民健康 6.96 件 / 亿元 ； 中融人寿 5.74 件 / 亿元; 北大方正 5.09 件 / 亿元 ； 新光海航 4.57 件 / 亿元 ； 德华安顾 3.93 件 / 亿元 ； 瑞泰人寿 3.04 件 / 亿元 ； 中美联泰 2.85 件 / 亿元 ； 阳光人寿 2.58 件 / 亿元。
◆财险理赔纠纷占 79%，寿险销售纠纷投诉居首
如果我们把焦点聚焦在投诉反映的主要问题上，财险和寿险公司可谓是各有“难题”。
在财产保险方面的投诉问题中，理赔纠纷投诉 8628 件，占财产保险投诉总量的 78.84%，理赔纠纷仍以车险理赔为主，主要反映定核损和核赔阶段的责任认定争议、理赔时效慢、理赔金额无法达成一致、拒赔理由不合理、承保未尽说明义务导致理赔争议等问题。此外，关于航班延误险、旅行意外险、退货运费险、酒店取消险等 互联网保险产品 的投诉增速较快，主要反映理赔时效争议、拒赔认定争议、理赔手续繁琐等问题。
而寿险公司则是销售纠纷投诉较多，共计 4907 件，占人身保险投诉总量的 41.92%，主要反映 夸大保险责任或收益 ， 未如实说明 保险期间、不按期交费后果、解约损失和满期给付年限等重要合同内容 (详情敬请添加微信 newstar2076 咨询)，以及 虚假不实宣传 等问题。理赔纠纷投诉 3246 件，占比 27.73%，主要反映核赔阶段责任认定争议、核赔时效慢、核赔金额争议等问题。退保纠纷投诉 1140 件，占比 9.74%，主要反映退保金额争议、退保时效慢等问题。涉及险种方面，疾病保险、医疗保险等保障型产品投诉显著增加，同比增长 41.63%。
2018年首季内地赴港投保人数继续保持平稳，有关新造保单保费达 118 亿，占个人业务的总新造保单保费的26.8%。
以下数据均来源：香港保险投诉局关于“2016 年 1 月 1 日至 12 月 31 日”投诉报告。
香港保险投诉局为投保大众提供另类调解纠纷机制，以致力协助解决个人保单合约引起的所有纠纷。
香港保险投诉局于 2016 年共处理了 770 宗投诉个案，全年投诉案件比内地一季度投诉案件零头都少。其中，有 374 宗已经审结，余下的须留待 2017 年处理。
374宗已审结个案的纠纷主要涉及保单条款的诠释、没有披露事实、不保事项、赔偿金额和违反保证条款或保单条件，而引起最多索偿纠纷的两类保险产品分别是住院╱医疗保险及旅游保险。
从上面的投诉我们可以看出，投诉的原因基本在理赔环节，毕竟买保险买的是保障，归根结底在理赔。
香港保险以 “严核保，宽赔付” 著称，也是投诉案件少的主要原因，一旦承保，就会对投保人负责。因此香港保险理赔程序非常简洁而且易于实现，所有理赔，投保人均无需亲自来香港。
香港保险热销，理赔只需快递，
就是这么简单，就是这么任性。
理赔方式
如有需要，客户可以选择两种理赔方式：
1.客户直接寄索偿单据或别的服务申请给您的理财顾问，递交公司，理赔完毕，由公司直接寄有客户姓名的现金支票予客户，并去信确认。
2.客户直接跟保险公司服务部联系，将索偿资料寄往公司，公司理赔完毕，将现金支票寄予客户。
另外，每个客户都会拥有一个网上服务账户，可以透过公司网址，了解自己账户数据。并每年均可收到红利派发信息的信件，以及与服务有关的信件通知。
住院理赔
1.填妥《住院理赔申请书》
2.保留有关的住院账单、医疗收据正本以及其他有关文件（如有）。
3.有关文件需要在出院后 90 天内交予您的理财顾问或者直接递交回保险公司。
在递交索偿申请时，请检查下列各项是否已经办妥：
1.填妥所有问题以及签署《住院理赔申请书》。
2.附上身份证明文件副本、住院账单和医疗收据正本以及有关文件之副本（如化验报告等）
3.住院账单和医疗收据正本必须清楚列明以下资料：住院日期、病人姓名、病症名城、收费项目说明
4.如需退回医疗收据核实副本请于《住院理赔申请书》第一部分上注明。医疗收据正本将不获退还。
危疾保障理赔
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请填妥《危疾理赔申请书》
-
保留有关医疗报告以及其他有关文件（如有）。
-
有关文件需要在诊断当日起计 180 天内交予您的理财顾问或者直接递交回保险公司。
在递交索偿申请时，请检查下列各项是否已经办妥：
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填妥所有问题以及签署《危疾理赔申请书》。
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附上身份证明文件副本、所有化验报告和病理报告之副本。
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如需直接邮寄赔偿支票，请于《危疾理赔申请书》上注明。
意外理赔
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请填妥《意外理赔申请书》
-
保留有关医疗收据正本以及其他有关文件（如有）。
-
有关文件需要在意外发生后 90 天内交予您的理财顾问或者直接递交回保险公司。
在递交索偿申请时，请检查下列各项是否已经办妥：
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填妥所有问题以及签署《意外理赔申请书》。
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附上身份证明文件副本、医疗收据正本以及有关文件之副本（如病假纸、劳工评估证明书、X 光检验报告、警察口供纸等）。
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医疗收据正本必须清楚列明以下资料：诊治日期、病人姓名、病症名城、收费项目说明
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如申请化验费、X 光检验、物理治疗以及脊椎神经治疗之索偿，请附上注册西医的转介信副本。
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如需退回医疗收据核实副本请于《意外理赔申请书》上注明。医疗收据正本将不获退还。
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