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很多人都觉得,要看一家保险公司好不好,是否值得信赖,就要看它的理赔报告,理赔报告不仅被视为保险公司诚信服务的体现,同时也是一份很有价值的数据分析材料。
3 月 15 日,保 X 公布了《2018 年个人寿险理赔报告》,作为香港香港财务稳健实力雄厚的保险公司,保 X 的理赔报告也是极有看头的,主要从理赔金额、理赔原因、年龄 / 性别分布、危疾理赔趋势等多个维度进行数据分析。
令人惊喜的是,报告中的理赔金额、理赔件数均大幅增长,理赔服务更加高效便捷!012018 年理赔概览
赔付总额达 30 亿 6700 百万 港元
理赔个案总数 109,703 宗
赔付住院个案超过 10 万 宗
理赔重大疾病 2640 宗
理赔身故 1709 宗
平均 4-6 天即可获批 02 危疾理赔报告
前 5 位危疾理赔原因:
癌症 (1548 宗)、 心脏病及血管疾病 (212 宗)、 原位癌 (106 宗)、 脑部外科手术 (84 宗)、 中风 (76 宗)。其中被誉为“头号杀手”的癌症以71.7% 高居榜首。
首五位高发癌症为:
乳房及女性生殖系统,消化系统,甲状腺,呼吸系统,血液及淋巴系统,其中乳房及女性生殖系统所占比例最高,达 37.8%。
对于男性而言:
51-60 岁:理赔个案数目最多,达 211 宗,平均理赔金额为 46 万 港币,主要理赔原因为 循环系统疾病。
41-50 岁:理赔个案数目次之,达 189 宗,平均理赔金额为 70 万 港币,主要理赔原因为 循环系统疾病。
对于女性而言:
41-50 岁:理赔个案数目最多,达 373 宗,平均理赔金额为 75 万 港币,主要理赔原因为 女性生殖系统癌症。
51-60 岁:理赔个案数目次之,达 290 宗,平均理赔金额为 55 万 港币,主要理赔原因为 女性生殖系统癌症。
03 住院理赔报告
2018 年住院理赔案件共 94096 宗,占据了上半年总理赔案例的 86.5% 的份额。
前五位住院理赔原因:
消化系统疾病 (26.7%)、 呼吸系统疾病 (15.4%)、 损伤及后遗症 (11.1%)、 肿瘤 (10.2%)、 泌尿生殖系统疾病(9.6%)。事实上,除了重疾险以外,医疗险也是生活中不可或缺的保险之一。
男性和女性的住院理赔高峰均出现在 41-50 岁,男性平均理赔金额为 2.3 万港元。女性平均理赔金额为 2 万港元。除此以外,1 0 岁以下 的儿童理赔率也达到10283 宗,如果想为孩子们配置保险,尤其是刚出生的宝宝,越早配置越好,不仅保费便宜,还能尽早获得保障。04 身故理赔
身故理赔案件共 1709 宗,赔付金额为 6 亿 8 千万 港元,占据了 2018 年总理赔金额的 22%。
身故理赔首 5 位原因:
癌症 (50.2%)、 循环系统疾病 (22.1%)、 呼吸系统疾病 (9.2%)、 自杀 (3.9%)和 损伤及后遗症(3.4%)。
其中,癌症中最高发的理赔原因是 消化系统疾病,占比高达 34.9%。值得注意的是,在香港,若保单生效 1 年以上,自杀是可以理赔的。在年龄 21-30 之间的男性中,自杀为主要理赔原因的百分比更高达 35%。05 癌症的趋势
在中国内地,每 1 分钟就有 7 个人患上癌症,其中乳癌患者每年增加 28 万 人。
在中国香港,在 75 岁前每 4 位男性中就有 1 位和每 5 位女性中就有 1 位有机会患上癌症。
2014 年中国内地十大高发癌症
中国的健康保障缺口高达 62,790 亿 港元,也就是说,消费者面临的医疗压力缺口巨大,一旦患病,家庭成员可能会陷于更大的财务风险,配置健康保障刻不容缓!
图片均来源于英国保 X2018 年个人寿险理赔报告
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